Вскрытие, санация и дренирование парапроктита

Острый парапроктит является самым распространенным заболеванием в практике неотложной хирургической проктологии. Часто пациенты не решаются обращаться к врачу со столь деликатным вопросом. В результате развиваются серьезные осложнения болезни.

Развитие острого парапроктита обусловлено рядом предрасполагающих факторов: ослабление иммунитета вследствие сопутствующей острой или хронической инфекции, сосудистыми изменениями в виду наличия сахарного диабета, желудочно-кишечными расстройствами, наличием геморроя, трещин, криптита.

Диагностика пациентов основана на сборе жалоб, степени и длительности их выраженности, анализе результатов клинического лабораторного обследования.

Лечение острого парапроктита только хирургическое. Промедление с операцией не только ухудшает состояние пациента, но и отягощает прогноз, так как данная патология чревата распространением гнойной инфекции по клетчаточным пространствам таза, разрушением мышечных структур сфинктера и тазового дна, стенки прямой кишки.

Хирургическое лечение может быть как радикальным одномоментным, так и многоэтапным.

Первостепенные хирургические действия заключаются в неотложном широком вскрытии гнойного промежностного очага, ревизии и санации послеоперационной раны.

Радикальные операции возможны при четком представлении о локализации гнойника, гнойного хода и пораженной крипты, относительной интактности окружающих гнойный очаг тканей.