Название этого заболевания звучит довольно сложно, однако на деле вы вполне могли замечать его у своих пожилых родственников или знакомых – если обращали внимания на ладони, на которых все время есть согнутые пальцы: обычно мизинцы и безымянные.

Контрактура Дюпюитрена – это заболевание, при котором происходит утолщение и укорочение соединительных тканей ладони. Оно приводит к тому, что пальцы руки сгибаются и не могут полностью распрямиться. Обычно поражаются, как уже отмечалось – безымянный палец и мизинец, но в некоторых случаях может затронуть и другие пальцы.

Основой этого заболевания является патологическое разрастание ткани ладонного апоневроза – структуры, которая поддерживает сухожилия и кожу ладони. Постепенно образуются плотные узлы и тяжи, из-за которых пальцы начинают сгибаться и теряют подвижность.

Контрактура чаще развивается у мужчин старше 50 лет, хотя женщины также подвержены риску. Сразу стоит ответить на вопрос о том, как быстро контрактура проявляется: болезнь может прогрессировать годами, иногда оставаясь незамеченной на ранних стадиях.

До конца причины контрактуры Дюпюитрена не изучены, но выделяют следующие факторы риска:

• генетическая предрасположенность. Заболевание часто передается по наследству;
• хронические травмы кисти. Повторяющиеся микротравмы могут провоцировать разрастание соединительной ткани;
• заболевания и вредные привычки. Курение, алкоголь, диабет и эпилепсия увеличивают риск развития патологии.

Симптомы Контрактуры Дюпюитрена

Симптомы этого заболевания обычно видны невооруженным взглядом: 

• уплотнения на ладони. На начальных этапах заметны небольшие узелки, похожие на плотные шишки;

• трудности с разгибанием пальцев. Постепенно пальцы, чаще безымянный и мизинец, начинают «прилипать» к ладони;

• снижение функции кисти. Человек испытывает сложности с выполнением простых задач – взять стакан, пожать руку.

Лечение контактуры Дюпюитрена

Стоит отметить, что на ранних стадиях, причем, если болезнь проявляется не в крайне агрессивной форме, то оно может поддаваться лечением консервативными методами, такими как массаж или физиотерапия, но если подвижность пальцев нарушена, единственным эффективным решением становится хирургическое вмешательство.

Одной из наиболее эффективных операций является частичная дистальная апоневрэктомия – в медицинском центре «Медлюкс» ее проводит врач-травматолог, специалист по хирургии кисти Семен Андреевич Ушаков.

Цель этой операции – удалить патологически измененные ткани ладонного апоневроза, которые ограничивают подвижность пальцев. Операция малоинвазивная и не требует долгого нахождения пациента в стационаре.

Подготовка к операции

Несмотря на малоинвазивность операции, она требует серьезной подготовки – прежде всего это консультация врача-травматолога и врача-анестезиолога. Также будет необходимо пройти анализы крови и обследования, которые назначит врач. В том числе УЗИ, а при необходимости – исследования лучевой диагностики (КТ, МРТ).

Реабилитация после операции

После операции важно следовать рекомендациям врача, чтобы восстановление прошло максимально быстро:

• иммобилизация кисти. В первые дни руку фиксируют в специальной шине.

• ЛФК и физиотерапия. Упражнения и процедуры помогут вернуть подвижность пальцам.

• избегайте нагрузок. На период реабилитации исключите тяжелый физический труд.

Реабилитация занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от степени поражения и индивидуальных особенностей организма.