Онкология – очень коварный враг, который может годами не проявлять себя, но при этом разрушать организм. Головная боль всех врачей-онкологов – запущенные стадии заболевания, когда пациент попросту не подозревал, что с ним что-то не в порядке, в то время как рак медленно (в некоторых случаях стремительно) пожирал его.
Много подобных ситуаций можно было бы избежать, если бы врачу удалось диагностировать опухоль на ранней стадии – во время одного из регулярных профилактических обследований или анализов.
К сожалению, многие из нас довольно легкомысленно относятся к профилактическим проверкам организма, что становится основанием для развития различных заболеваний.
В прошлом большом материале врач-уролог медицинского центра «Медлюкс» Анна Константиновна Говрушенко подробно рассказала о ноябрьском направлении нашего социального проекта «Чем раньше, тем лучше» – раке предстательной железы (РПЖ).
Сегодня же мы решили подробно остановиться на теме диагностики этого заболевания – какими методами выявляют РПЖ и какие из них наиболее эффективны.
В ноябре в нашем медицинском центре проходит акция – бесплатная первичная консультация у уролога, с понедельника по пятницу с 10.00-11.00 для пациентов старше 50 лет (50 лет включительно). Бесплатный прием распространяется на врачей-урологов Говрушенко А.К., Сутурина М.В. и Каменецких С.В. Срок действия акции – с 1.11.22 до 30.11.22. Внимание! Количество бесплатных консультаций ограничено! Подробности об организаторе акции, о правилах ее проведения, количестве консультаций, сроках, месте и порядке их получения узнавайте по тел. 8(3022)200-300
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.
Все виды диагностики рака предстательной железы можно разделить на три основные группы:
-
Физикальное;
-
Лабораторное;
-
Инструментальное.
Физикальное
Физикальное обследование – это трансректальное пальцевое обследование предстательной железы. Проще говоря – это когда врач-уролог через задний проход пальцем исследует железу на предмет уплотнений и аномалий.
Лабораторные обследования
К лабораторным обследованиям относится исследование уровня ПСА. Этот антиген вырабатывается только предстательной железой и является онкомаркером РПЖ. Сам анализ представляет из себя взятие крови.
В клинических рекомендациях отмечаются такие нормы содержания ПСА (информация носит справочный характер):
|
Возраст |
Среднее значение ПСА, нг/мл |
|
40-49 лет |
0,7 |
|
50-59 лет |
0,9 |
|
60-70 лет |
1,4 |
Врачи добавляют, что при показателе ПСА на уровне 2,5–10,0 нг/мл у большинства пациентов диагностируют ДГПЖ – аденому простаты, а при уровне выше 10нг/мл уже более вероятен РПЖ. К сожалению, лабораторная диагностика и физикальное обследование не дают 100%-ой гарантии диагностики наличия или же отсутствия раковой опухоли.
При пальцевом обследовании прощупывается лишь малая часть опухоли, повышенное содержание ПСА в крови также может свидетельствовать о наличии доброкачественных опухолей. Поэтому уровень ПСА не всегда бывает надежным обследованием – примерно у 13,2% мужчин от 50 до 66 лет диагностируют рак простаты после взятия биопсии, хотя уровень ПСА был в районе 3-4 нг/мл.
Существует также анализ на ПСА 3 – к нему обращаются в том случае, если врача есть подозрения на онкологию железы, и он планирует взять биопсию несмотря на то, что показатели обычного теста ПСА в норме (или же если речь идет о повторной биопсии, когда первая оказалась отрицательной). От общего ПСА ПСА 3 отличается тем, что это уже анализ мочи, а не крови, и берут его после массажа предстательной железы.
Еще одно лабораторное обследование – индекс здоровья простаты. Этот показатель рассчитывают по анализу крови на различные показатели.
Инструментальное
Мужчинам, у которых подозревают рак простаты, назначают ТРУЗИ – это обследование направлено на выявление патологий предстательной железы. Также трансректальное УЗИ помогает более точно взять биопсию. Стоит также отметить, что врачи включают ТРУЗИ в чек-лист обследований, которые должен ежегодно проходить мужчина после 40 лет.
К слову, биопсию считают одним из самых эффективных методов анализа на РПЖ.
Тем не менее помимо биопсии и ТРУЗИ врачи применяют МРТ и КТ, а в случае, если есть подозрения, что опухоль дала метастазы, назначают еще ряд обследований:
-
УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости;
-
рентген, КТ органов грудной клетки и другие.
По теме:
– о социальном проекте «Чем раньше, тем лучше»;
– о раке предстательной железы.
