Колоноскопия является одной из ведущих методик обследования толстой и прямой кишки, которая позволяет наглядно оценивать текущее состояние слизистой, выявлять повреждение и новообразования, диагностировать заболевания и в дальнейшем составлять грамотный план лечения.
Благодаря колоноскопии врач может в режиме реального времени обследовать кишечник, а в некоторых случаях – взять биопсию, и так же удалить небольшие новообразования, такие, как полипы.
Колоноскопия – это исследование, требующее тщательной подготовки. НЕКАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА может повлиять на точность постановки диагноза и потребовать проведения повторной процедуры!
Диета перед колоноскопией
Правильное питание перед процедурой – одна из главных составляющих качественной колоноскопии. Общие правила следующие: Что НЕЛЬЗЯ есть во время диеты. – все хлебобулочные, мучные, макаронные изделия; РАЗРЕШЕННЫЕ продукты и напитки – сыр, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты;
– диету нужно начать за 3 дня до колоноскопии;
– в том случае, если вы страдаете запорами или у вас имеется бариевая взвесь в просвете кишки, диету начинаем за 5 дней. Кроме того, по рекомендации врача требуется пропить слабительные препараты;
– пища во время диеты должна быть максимально легко усваиваемой и рафинированной;
– в день процедуры (ЕСЛИ ПРОЦЕДУРА ПРОВОДИТСЯ БЕЗ НАРКОЗА) допускается только легкий завтрак, после него можно пить только обычную воду.
– овощи, включая картофель, зелень, грибы, морскую капусту;
– крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут;
– мак, зерна, отруби;
– семена и специи;
– жесткое мясо с хрящами, консервы;
– сосиски, колбасы;
– морепродукты;
– фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад;
– чипсы, гамбургеры, шоколад;
– алкоголь;
– газированные напитки;
– кофе;
– компот, кисель;
– любые продукты, не входящие в список разрешённых.
– яйца;
– мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном или тушёном виде, а также приготовленное на пару);
– хорошо проваренный белый рис (кроме плова);
– сахар, мёд (не в сотах);
– разрешённые продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби;
– бульоны (прозрачные, процеженные);
– сок без мякоти;
– чай;
– вода;
– безалкогольные неокрашенные жидкости.
Слабительные препараты
Для проведения колоноскопии необходимо правильно очистить кишечник. Для этого врачи назначают определенные препараты: «Эзиклен», «Мовипреп», «Фортранс» и другие. Как их правильно принимать?
Прием «Фортранса»
При подготовке препаратом «Фортранс» вам необходимо выпить 1 литр раствора на 20 килограммов массы тела: то есть если ваш вес достигает 60 кг, то выпить нужно 3 литра, свыше 60 кг – 4 литра, свыше 80 кг – 5 литров и т.д.
Следует внимательно изучить инструкцию к препарату: раствор готовится из расчёта 1 пакетик на 1 литр воды.
Уменьшать количество жидкости нельзя. Для улучшения вкуса в раствор можно добавить сок цитрусовых (лимон) без мякоти и пить охлаждённым. Выпивать 1 литр в течении 1 часа, во время приема рекомендуется ходить, двигать корпусом.
Подготовка с помощью этого препарата делится на одноэтапную и двухэтапную.
Двухэтапная схема приема (из расчета массы тела 60 кг)
1-ый день подготовки – диета (см. выше).
2-ой день подготовки – диета.
3-ий день (накануне исследования) – разрешенные жидкости (негазированная вода, прозрачный бульон, зелёный чай, прозрачные соки без мякоти) + раствор препарата (2 л). Твердую пищу употреблять нельзя.
4-ый день (день исследования) – негазированная вода + раствор препарата (2 л). Начать прием препарата нужно за 6 часов до колоноскопии – по 1 л. в течение часа (к примеру, если исследование назначено на 12:00, начать прием препарата нужно в 6:00 и закончить в 8:00).
Одноэтапная схема приема (из расчета массы тела 60 кг)
1-ый день подготовки – диета (см. выше).
2-ой день подготовки – диета
3-ий день (накануне исследования) – разрешенные жидкости (негазированная вода, прозрачный бульон, зелёный чай, прозрачные соки без мякоти) + раствор препарата (4 л) – начиная с 18.00 употреблять каждый час по 1 литру – итого 4 литра за вечер. Твердую пищу употреблять нельзя.
Прием «Эзиклена»
Двухэтапная схема приема
1-ый день подготовки – диета (см. выше).
2-ой день подготовки – диета.
3-ий день (накануне исследования) – СТРОГАЯ ДИЕТА!
Можно завтрак из разрешенных продуктов, в обед только бульоны, чай, вода. Все жидкости процеженные, неокрашенные, соки осветленные без мякоти.
С 18:00 до 19:00 необходимо выпить все содержимое мерного стакана препарата (1 флакон на 0,5 литра воды), с 19:00 до 20:00 выпить 1 литр воды или осветленного сока.
4-ый день (день исследования) – с 5:00 до 6:00 нужно принять второю дозу препарата «Эзиклен» (в такой же дозировке). В следующий час выпить 1 литр воды или осветленного сока. Прекратить прием всех жидкостей не позднее 7:00.
Если ваше исследование проводится после 12.00, возможно смещение по времени на 1 час (то есть начало приема препарата начинается с 6:00). Прекратить прием жидкости необходимо за 4 часа до начала исследования.
Одноэтапная ВЕЧЕРНЯЯ схема приема (если колоноскопия проводится до 11:00)
1-ый день подготовки – диета (см. выше);
2-ой день подготовки – диета;
3-ий день (накануне исследования) – СТРОГАЯ ДИЕТА!
Можно завтрак из разрешенных продуктов, в обед только бульоны, чай, вода. Все жидкости процеженные, неокрашенные, соки осветленные без мякоти.
С 17:00 до 18:00 необходимо выпить все содержимое мерного стакана препарата (флакон на 0,5 литра воды), с 18:00 до 19:00 выпить 1 литр воды или осветленного сока.
С 20:00 до 21:00 выпивается вторая доза препарата (в таком же соотношении, как и первая).
с 21:00 до 22:00 – 1 литр воды или осветленного сока
Одноэтапная УТРЕННЯЯ схема приема (если колоноскопия проводится после 14:00)
1-ый день подготовки – диета (см. выше);
2-ой день подготовки – диета;
3-ий день (накануне исследования) – СТРОГАЯ ДИЕТА!
Можно завтрак из разрешенных продуктов, в обед только бульоны, чай, вода. Все жидкости процеженные, неокрашенные, соки осветленные без мякоти.
В день колоноскопии с 6:00 до 7:00 выпить все содержимое мерного стакана препарата (см. инструкцию смешивания).
С 7:00 до 8:00 - 1 литр воды или соки осветленные.
С 8.00-9:00 так же выпивается вторая доза препарата.
с 9:00-10:00 1 литр воды или соки осветленные
Важно! – подготовка к колоноскопии во сне (под внутривенной анестезией)
Чтобы легче перенести процедуру (а также по ряду объективных показаний), колоноскопию могут проводить пациенту в состоянии медикаментозного сна (под внутривенной анестезией).
Здесь действуют строгие правила:
– не более чем за 2 недели до процедуры нужно пройти ЭКГ (электрокардиография);
– обязательна консультация врача-анестезиолога;
– пить и есть в день наркоза строго запрещено! Пить воду обязательно прекратить за четыре часа до исследования!
– после наркоза несколько часов нельзя садиться за руль!
