Помимо того, что недержание мочи у женщин – серьезная психологическая травма, это еще и прямая угроза для женского здоровья, репродуктивной функции и прочего.
Почему недержание требует своевременного и полноценного лечения, расскажет специалист медицинского центра «Медлюкс», врач-акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог – Марина Анатольевна Дамдинова.
Почему начинается недержание
Причин у болезни много: это и сложные роды, излишний вес, поднятие тяжестей, а также гормональные возрастные перестройки организма. Все эти факторы и ряд других приводят к тому, что мышцы тазового дна у женщин ослабляются, а органы мочеполовой системы смещаются.
Признаки недержания у женщин:
– непроизвольное выделение мочи при смехе, крике или чихании;
– внезапные позывы на мочеиспускание.
Возможные последствия отсутствия лечения:
– нарушение менструального цикла;
– запоры;
– колиты;
– недержание кала;
– бесплодие и др.
Терапия – шаг первый
Как это часто бывает, один из способов профилактики недержания мочи – это изменение образа жизни. Все просто: следует избавиться от вредных привычек, кардинально снизить потребление чая, кофе и других мочегонных напитков, стараться избегать тяжелых физических нагрузок, соблюдать питьевой режим, посещать туалет через равные промежутки времени.
Лечение медикаментозное – шаг второй
Если же терапия консерваторскими методами не помогает, возможно, пациентке требуется медикаментозное лечение. Его определяет врач, так как лечение напрямую зависит от причины и механизма недержания.
В зависимости от того или иного фактора в терапию могут входить антибактериальные, психотропные, седативные средства, антидепрессанты, препараты, подавляющие спонтанную активность детрузора (это мышца, сокращающая мочевой пузырь), и т.д.
Чтобы медикаментозное лечение было более эффективным, в дополнение к нему женщинам назначают сеансы лечебной физкультуры, которые включают в себя упражнения Кегеля, направленных на укрепление лонокопчиковой мышцы. Во время менопаузы в схему лечения добавляют местные эстрогенсодержащие препараты.
Хирургическое вмешательство – шаг третий
В случае, когда вышеупомянутые методики неэффективны, может понадобиться хирургия.
Одно из решений, но, к сожалению, с временным эффектом – инъекции гиалуроновой кислоты, которую вводят в околоуретральную область. По сути такие инъекции обеспечивают дозированное сдавление канала и предотвращают «утечки» мочи.
Другой способ хирургического вмешательства – передняя и задняя кольпорафия или, говоря простым языком, операция по уменьшению влагалища. Во время такой операции женщине устанавливают специальный имплантат-сетку вокруг уретрального канала. Края сетки натягиваются таким образом, чтобы обеспечить достаточное давление в уретральном канале и удержание мочи.
Операция помогает повысить способность произвольно контролировать акт мочеиспускания. Назначение операции происходит строго с рекомендации врача и с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
