Что вызывает рак мочевого пузыря?
Рак мочевого пузыря считается довольно тяжелым онкологическим заболеванием, которое в некоторых случаях может привести к инвалидности. Кроме того, РМП имеет высокую склонность к быстрому прогрессированию рецидиву.
Стоит также отметить, что рак мочевого пузыря – наиболее часто встречаемая злокачественная опухоль мочевыводящих путей и по распространенности в России занимает 9-е место среди онкологических заболеваний у мужчин и 16-е место – у женщин. Мужчины при этом заболевают чаще – соотношение примерно 3 к 1.
Какие же факторы риска, какие воздействия могут так или иначе повлиять на развитие рака мочевого пузыря? Ассоциация онкологов России в Клинических рекомендациях по лечению РМП называет следующие причины:
- курение. Табачный дым содержат различные вредные вещества, которые выводятся в том числе через почки. Отмечается, что риск развития рака мочевого пузыря у курящих мужчин выше на 50-60%, у женщин – на 20-30%, чем у некурящих;
- профессиональные и бытовые вредности. Речь идет о профессиях, в которых человек так или иначе взаимодействует с вредными канцерогенами: на резиновых, нефтяных, красильных и других предприятиях. По некоторым данным, риск также высок и у автомобилистов;
- некоторые лекарства;
- радиация;
- хронический цистит и мочекаменная болезнь.
Какие симптомы могут говорить о РМП?
Как мы уже не раз отмечали, коварство большинства онкологических заболеваний в том, что зачастую они могут длительное время протекать без ярко-выраженных симптомов. Однако урологи и онкологи рекомендуют обратить внимание на:
– гематурию – это присутствие в моче эритроцитов, из-за чего окраска мочи может менять цвет на красный, бурый, но в целом может протекать и без явных признаков;
– учащенное и болезненное мочеиспускание и боль в тазу;
– боль в пояснице.
Стоит отметить, что гематурия – это основной симптом РМП, а боли и учащенное мочеиспускание – симптомы куда более редкие.
Как диагностируют рак мочевого пузыря
Диагностика РМП направлена на выявление каких-либо изменений в структуре мочевого пузыря и обнаружение раковых клеток в мочеполовой система.
Основными методами диагностики являются:
– цитологическое исследование мочи или промывных вод на предмет наличия клеток опухоли;
– УЗИ почек и мочевого пузыря;
– цистоскопия – на сегодняшний день является одной из самых действенных методик определения наличия РМП.
Также врач при необходимости назначает биопсию и дальнейшее гистологическое исследование тканей мочевого пузыря.
Лечение
Несмотря на то, что лечение рака мочевого пузыря не исключает традиционных для онкологии химио-, лучевой и иммунотерапии, терапия так или иначе подразумевает хирургическое вмешательство. Его характер и инвазивность напрямую зависит от размера опухоли, а также места ее локализации – имеется в виду, насколько сильно и глубоко затронуты ткани пузыря.
Но в любом случае хирургическое лечение подразумевает удаление опухоли с помощью трансуретальной (через уретру) или транвезикальной резекции (через разрез в стенке пузыря).
Бывают и более тяжелые случаи, когда выполняется радикальная цистэктомия. При таком радикальном вмешательстве удаляется не только опухоль, но и мочевой пузырь. При этом у мужчин «под нож» идет предстательная железа, а у женщин – матка с придатками и передняя стенка влагалища.
Берегите себя и будьте здоровы!
Информация носит справочный характер, требуется консультация специалиста.
